Лапароскопия

За последнее время медицина серьезно «шагнула» вперед. Еще недавно лечение сложных гинекологических заболеваний было невозможным, либо возможно с применением тяжелых операций. На сегодняшний день врачи обладают современными инструментами, которые могут помочь женщинам эффективно восстанавливать репродуктивную функцию. Один из таких инструментов – это лапароскопия.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — это визуально наглядный и информативный метод, в рамках которого производится диагностика и/или оперативное лечение различных заболеваний органов брюшной полости, в данном случае в гинекологии. Этот метод позволяет врачу провести полный осмотр внутренних органов женщины (диагностическая лапароскопия), а так же провести при необходимости хирургические манипуляции (оперативная лапароскопия).

В чем же основное преимущество лапароскопических операций перед полостными в гинекологии?

Преимущества лапароскопических операций:

• точная постановка диагноза
• возможность кровотечения минимальная
• отсутствие интенсивных болей в послеоперационный период
• косметический эффект – отсутствие грубых швов после операции
• короткий период нахождения в стационаре (от 3 до 5 суток) и реабилитации
• снижен риск возникновения послеоперационных спаек
• возможность планирования беременности через 3 месяца

Лапароскопия проводиться под общим наркозом.

Технология операции: на передней брюшной стенке делают три небольших отверстия (диаметр 5 мм), в области ниже пупка ближе к паховой части. После этого в брюшную полость заводят воздух, который поднимает брюшную полость и упрощает доступ к органам, что позволяет улучшать визуализацию и уменьшать травматизацию органов. После чего в одно отверстие аккуратно вводят лапароскоп (тоненькая трубка, на одном конце которого находится видеокамера, а на другом окуляром), которая передает увеличенное изображение на экран операционного монитора.

Во второе отверстие вводят манипулятор, которыми гинеколог-хирург управляет процессом операции снаружи. В ходе операции врач может увидеть объективно всю картинку, что позволяет проводить тщательно и аккуратно данную манипуляцию. После того, как операцию закончили, инструменты выводят, выпуская воздух из брюшной полости, накладывают маленькие швы, которые не оставляют практически никаких следов на теле.

Показания к проведению лапароскопии:

• рассечение спаек, апоплексия яичника

• удаление кист, новообразований яичников

• проверка и восстановление проходимости маточных труб

• удаление плодного яйца (внематочная беременность)

• диагностика и лечение эндометриоза, поликистоза яичников, врожденных аномалий развития матки

• Полипы эндометрия, внутриматочные синехии, подслизистая миома матки, аденомиоз,

• диагностика бесплодия

• подготовка женщины к процедуре ЭКО

Противопоказания выполнения лапароскопии:

• заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем

• гемофилия, геморрагический диатез

• перитонит, грыжи диафрагмы и передней брюшной стенки

• острая или хроническая почечная и печеночная недостаточность, острые инфекционные заболевания

• злокачественные новообразования половых органов

Риск осложнений при проведении лапароскопии возможен, но он минимален (0,5-7% случаев)

Подготовка к лапараскопии предпологает обязательные исследования:

• общий анализ крови и мочи, свертываемость и биохимия крови;

• ЭКГ;

• мазок на флору и цитология;

• УЗИ органов малого таза ;

• Флюрография ;

• Заключение терапевта ;