Існує думка, що водянка оболонок яєчка найчастіше зустрічається у молоді, але це не зовсім так. Тут ми розставимо усі крапки над «і» й розвіємо усі міфи навколо цього дуже поширеного захворювання.
Водянка оболонок яєчка або гідроцеле – це не що інше, як скупчення рідини в шарах внутрішньої оболонки мошонки або вздовж сім’яного канатика. Зазвичай це обумовлено розвиненими зв’язками вздовж сім’яного канатика або ж дисбалансом між виробленням і абсорбцією (всмоктуванням) рідини.
Види (класифікація) захворювання
За походженням:
- вроджена;
- придбана.
За анатомічною будовою:
- сполучена;
- несполучена.
Симптоми захворювання
Гідроцеле типово починається з м’якого безболісно набряку мошонки одно- або двостороннього.
Сполучене гідроцеле зазвичай виявляється з народження і є наслідком дефекту розвитку очеревини. В результаті дефекту рідина з черевної порожнини проникає в мошонку. Відмітна риса сполученого гідроцеле – це тенденція до зменшення вранці або після тривалого лежання, а також збільшення до вечора (перитонеальна рідина під дією сили гравітації проникає в мошонку). Дії, що підвищують тиск усередині черевної порожнини (наприклад, сміх, кашель), можуть викликати збільшення водянки яєчка. .
Несполучне гідроцеле може бути як вродженим, так і набутим. Причиною накопичення рідини навколо яєчок в даному випадку є надмірна продукція рідини і неможливість її повного всмоктування.
Причини захворювання
У дітей переважають сполучені водянки яєчка, при яких дефект вагінального відростка очеревини дозволяє рідини з черевної порожнини переміщатися в мошонку.
У дорослих чоловіків водянку яєчка може викликати будь-який патологічний процес, який стимулює вироблення серозної рідини або знижує її реабсорбцію лімфатичної і венозної системами. Це можуть бути такі серйозні захворювання, як:
- пухлини;
- запальні процеси;
- травми;
- філяріатоз (паразитарне захворювання викликається черв’яком Wuchereriabancrofti);
- крім того, виділяють ятрогенну водянку яєчка, тобто викликану медичними процедурами, такими як лапароскопічні та відкриті операції на сечостатевій системі.
Ускладнення захворювання
- Гематома.
Найбільш поширене ускладнення після хірургічного втручання на водянці яєчка. Більшість гематом розсмоктуються спонтанно протягом декількох тижнів, але деякі вимагають оперативного дренування.
- Пахова грижа.
Пацієнти зазвичай скаржаться на біль в животі та блювоту. Можливо ручне вправлення грижі під анестезією, а при неможливості – показано термінове оперативне втручання.
- Ушкодження яєчок під час операції, зустрічається, на щастя, дуже рідко.
- Біль в паховій області.
- Атрофія яєчок.
- Безпліддя.
Діагностика захворювання
- Діафаноскопія (пропускання променя світла крізь мошонку) вкаже на присутність прозорої рідини в мошонці.
- УЗД допоможе виключити, грижі, пухлини та інші причини набряку мошонки.
- Загальний аналіз сечі зазвичай не виявляє відхилень від норми, але дозволяє виключити інфекційні захворювання. (Аналіз сечі допомагає виключити тільки запалення сечових шляхів, але не хр.воспаленіе придатків!)
- Крім того, Ваш лікар буде проводити огляд мошонки і її пальпацію.
Лікування захворювання
Лікування водянки оболонок яєчка у новонароджених зазвичай являє собою спостереження до 2 років, оскільки до 2-річного віку доволі часто велика частина гідроцеле регресує самостійно.
Лікування водянки оболонок яєчка у дітей. З 2 років вже рекомендується оперативне втручання. Операція полягає в акуратному відділенні піхвового відростка від структур сім’яного канатика і високою перев’язці мішка водянки яєчка.
Лікування водянки оболонок яєчка у дорослих може бути консервативним, якщо не супроводжується дискомфортом та інфікуванням. При наявності вираженого дискомфорту і / або інфекційних ускладнень проводиться висічення водянки яєчка оперативно. Альтернативою може бути аспірація (відсмоктування) рідини з подальшою склеротерапією (введенням спеціальних препаратів, що викликають зрощення стінок порожнини колишньої водянки яєчка).
Лікування водянки оболонок яєчка в Києві можна отримати в клініці Ilaya, де з Вами будуть працювати тільки найкваліфікованіші урологи. Ми виконуємо лікування водянки оболонок яєчка за допомогою хірургічної операції в Києві. Ми допоможемо Вам раз і назавжди забути про цю неприємну хворобу.
Профілактика захворювання
Вроджену водянку запобігти неможливо.
Придбану водянку можна запобігти за допомогою простих методів:
- уникати захворювань, що передаються статевим шляхом;
- уникати травмування органів мошонки.